歯周病治療
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歯ぐきの腫れや出血、放置していませんか?
「歯ぐきが赤い」「腫れている」「歯みがきで血が出る」こうした症状がある場合、すでに歯周病が進行している可能性があります。
歯周病は、日本人成人の約8割がかかっている、または予備軍といわれる身近な病気です。
しかも初期にはほとんど自覚症状がなく、気づかないうちに進行してしまいます。
さらに、歯を失う原因となるだけでなく、全身の健康にも影響をおよぼすことがわかっています。
大切な歯と健康を守るために、定期的な検診をおすすめします。
歯周病が及ぼす影響
口臭
歯周病菌の中には、強い悪臭物質を生み出すものがあります。
炎症が進むと細菌が増殖し、歯ぐきからの浸出液なども混ざることで、口臭が強くなる傾向があります。
口臭が気になる場合、歯周病が背景にあることも少なくありません。
全身疾患
歯周病は、お口の中だけの病気ではありません。さまざまな全身疾患との関連が指摘されています。
- 心疾患:動脈硬化を促進し、狭心症や心筋梗塞のリスクを高める可能性があります
- 脳梗塞:歯周病のある方は発症リスクが高いとする報告もあります
- 糖尿病:互いに悪影響を及ぼし合う関係にあり、歯周病治療が血糖コントロールの改善につながることもあります
- 早産・低体重児出産:妊娠中の歯周病はリスクを高めることがわかっています
- 誤えん性肺炎:歯周病菌が肺に入り込むことで炎症を引き起こすことがあります
この他にも、骨粗しょう症やメタボリックシンドロームなどとの関連も指摘されています。
歯周病の予防・治療は、全身の健康維持にもつながります。
歯周病の進行ステージについて
健康な状態
歯肉が歯根にしっかりはり付いた状態です。
ここから、歯周ポケットに歯周病菌の棲みかとなるプラーク(歯垢)が溜まり、歯周病がはじまります。
歯肉炎
溜まったプラークによって歯周ポケットができ、炎症が起きはじめています。
歯みがきをすると出血することもあります。
軽度歯周炎
歯周ポケットが深くなり、歯ぐきの腫れや出血も増します。
歯を支えている顎の骨が溶かされはじめ、口臭も発生します。
中等度歯周炎
歯周ポケットがさらに深くなり、歯を支える顎の骨の溶解が進んでいます。
口臭が強くなり、歯はグラつきはじめています。
重度歯周炎
炎症が増し、顎の骨は半分以上溶かされています。
歯は大きくグラグラし、このままでは抜け落ちてしまいます。
治療の流れ
STEP 1
検査
まずは歯周ポケットの深さや出血の有無、レントゲンによる骨の状態などを確認し、進行度を正確に把握します。
STEP 2
歯みがき指導・歯石除去
治療の基本は、毎日の正しいセルフケアです。
歯周病菌のすみかとなるプラークをしっかり落とせるよう、みがき方を丁寧に指導します。
同時に、歯石を除去する「スケーリング(SC)」や、歯根面をきれいに整える「ルートプレーニング(SRP)」を行い、炎症の改善を目指します。
STEP 3
補綴物・噛み合わせのチェック
詰め物や被せ物、噛み合わせの状態を確認します。
過度な力がかかる部分があると、骨の吸収が進みやすくなるため、必要に応じて調整・修正を行います。
STEP 4
歯周外科処置
進行した歯周病には、「フラップ手術」などの外科的処置を行います。
歯ぐきを開き、奥深くに付着した歯石や感染組織を除去し、環境を改善します。
症例によっては歯周組織再生療法を行うこともあります。
STEP 5
メインテナンス
歯周病は再発しやすい病気です。
治療後も定期的なメインテナンスを継続し、健康な状態を維持していくことが大切です。
歯周病検査および治療
検査
- ポケット検査
専用の器具(プローブ)で歯周ポケットの深さや出血の有無を測定します。 - 歯の動揺度検査
歯のグラつきの程度を確認し、進行状況を把握します。 - レントゲン検査
顎の骨の状態を確認し、骨の吸収度合いを評価します。
治療
- SC(スケーリング)・SRP(スケーリング・ルートプレーニング)
専用の器具で歯周ポケット内のプラークや歯石を丁寧に除去します。
歯根面をなめらかに整え、再付着を防ぎます。 - フラップ手術
歯ぐきを切開し、深部に付着した歯石や感染組織を除去する外科処置です。
必要に応じて歯周組織の回復を目指します。